Relacja
Przeczytaj relację z odcinka pt. "Nowe wytyczne PTL 2026 diagnostyki i leczenia zaburzeń lipidowych w Polsce - komentarz i interpretacja głównego autora"
10.07.2026
W pierwszym odcinku Kardioexpressu po przerwie wakacyjnej gościem prof. Artura Mamcarza był dr Aleksander Kania. Eksperci rozmawiali o wpływie RSV na przebieg schorzeń kardiologicznych i pulmonologicznych.
Infekcja wirusem RSV może wpływać na funkcje wielu narządów w organizmie i to nie tylko w trakcie infekcji, ale także nawet kilka tygodni lub miesięcy po przechorowaniu. Statystycznie, potwierdzonych zachorowań na RSV jest 15-krotnie więcej w porównaniu do grypy i COVID-19.
Zakażenie wirusem RSV jest większym wyzwaniem klinicznym niż grypa. W podobnej częstości prowadzi do powikłań z dolnych dróg oddechowych, nadkażeń bakteryjnych czy powikłań kardiologicznych. Problemem jest brak dostępności leków celowanych (w odróżnieniu od grypy).
Wirus RSV może stanowić zwłaszcza w grupie seniorów wyzwalacz groźnej dekompensacji chorób przewlekłych – dochodzi do niej u 80% pacjentów z POCHP/rozedmą płuc, 50% chorych na astmę oskrzelową i 38% z zastoinową niewydolnością serca. Infekcja tym wirusem u chorych przewlekle wiąże się także z częstszą koniecznością hospitalizacji.
Do występowania powikłań w przebiegu infekcji RSV predysponuje wiek powyżej 60 lat, współwystępowanie określonych chorób przewlekłych i obniżona odporność.
Obecnie w ramach profilaktyki dostępna jest szczepionka przeciwko RSV – AREXVY. Jest podawana w schemacie jednodawkowym. Dla pacjentów powyżej 65 roku życia jest bezpłatna, a w grupie 60-64 rż objęta jest refundacją 50%. Szczepionka ta cechuje się dobrą skutecznością. Zmniejsza o 80% ryzyko hospitalizacji z powodu infekcji. Zmniejsza także częstość zachorowań o 95% u osób z rozpoznaną wcześniej co najmniej jedną chorobą przewlekłą. Ten konkretny preparat zapewnia ochronę na 3 sezony infekcyjne.
W szczepionce AREXVY zastosowano połączenie antygenu z adiuwantem, przez co lepiej stymulowana jest odpowiedź immunologiczna zarówno humoralna jak i komórkowa. Lek ten ma dobrze udokumentowany profil bezpieczeństwa, a działania niepożądane dotyczą głównie miejscowego bólu. AREXVY zmniejsza ryzyko zaostrzenia POCHP o 74% i astmy o 61%. W badaniu RESP-DK żaden z chorych na astmę po zaszczepieniu nie wymagał hospitalizacji z powodu infekcji RSV.
Ponad 1/5 pacjentów hospitalizowanych z powodu RSV doświadcza ostrego incydentu sercowego (zaostrzenia niewydolności serca, migotania przedsionków czy zawału serca). Szczepienie zmniejsza ryzyko powikłań kardiologicznych u osób po 60 roku życia aż o 65%. Konieczność szczepienia na RSV podkreślają międzynarodowe wytyczne kardiologiczne jak i pulmonologiczne.
