prof. dr hab. n. med. Adam Stępień

Szanowni Państwo!

Najnowsze wydanie „Neurologii po Dyplomie” otwiera artykuł autorstwa dr. hab. Jakuba Antczaka, dr Gabrieli Rusin i Piotra Koceniaka o ultrasonograficznej diagnostyce chorób obwodowego układu nerwowego. Autorzy przedstawiają zależności między obrazem USG, objawami klinicznymi i wynikami badań przewodnictwa nerwowego. Ultrasonografia stanowi dziś cenne uzupełnienie diagnostyki chorób nerwowo-mięśniowych – więcej na ten temat w artykule „Zastosowanie ultrasonografii w diagnostyce chorób obwodowego układu nerwowego”.

Kolejne doniesienie – autorstwa dr Aleksandry Pogody-Wesołowskiej – na które zwracam Państwa uwagę, to „Zanik mózgu jako nowy marker aktywności radiologicznej u pacjentów z rzutowo-remisyjną postacią stwardnienia rozsianego”. Badania wskazują, że okresowa ocena postępu atrofii uzupełnia kliniczną ocenę chorych. Stosowane dziś leki w różnym stopniu spowalniają zanik mózgu, przy czym nowsze terapie działają silniej niż starsze preparaty o umiarkowanym wpływie na aktywność rzutową i radiologiczną. Atrofia poszczególnych struktur mózgu koreluje z objawami i dostarcza informacji o postępie choroby, nie stanowi jednak samodzielnej podstawy do zmiany leczenia.

Ciekawa i ważna jest również praca prof. Joanny Saluk i prof. Elżbiety Miller o znaczeniu witamin i nutraceutyków dla funkcjonowania ośrodkowego układu nerwowego. Autorki artykułu „Biodostępność i formy suplementacji w neuroprotekcji. Rola witamin i nutraceutyków” omawiają diety, które mogą zmniejszać ryzyko chorób naczyniowych mózgu, sprzyjać długowieczności oraz ograniczać czynniki związane z rozwojem otępienia.

W bieżącym wydaniu „Neurologii po Dyplomie” przedstawiamy także opis przypadku zatrucia jadem kiełbasianym w artykule przygotowanym przez lek. Lesię Romaniuk, lek. Karolinę Moszko i prof. Beatę Łabuz-Roszak. Choć zatrucia te występują dziś rzadko, nadal zagrażają życiu i powodują gwałtownie narastające objawy neurologiczne. Najczęściej dochodzi do nich po spożyciu niewłaściwie przygotowanych bądź źle przechowywanych produktów mięsnych i rybnych. W Polsce co roku odnotowuje się kilkadziesiąt takich przypadków. Początkowe dolegliwości ze strony przewodu pokarmowego, a następnie porażenie nerwów czaszkowych z charakterystyczną ptozą, dyzartrią, dysfagią, diplopią i zaburzeniami akomodacji powinny nasuwać właściwe rozpoznanie. Znajomość obrazu klinicznego i szybkie wdrożenie leczenia antytoksyną są kluczowe, ponieważ opóźnienie terapii bezpośrednio zagraża życiu chorego.

Wydanie tradycyjnie zawiera wybrane i interesujące doniesienia z najnowszych badań opublikowanych w międzynarodowych czasopismach medycznych – omawia je lek. Bartłomiej Borawski w „Aktualnościach naukowych”.

Zachęcam Państwa do uważnej lektury prezentowanych artykułów. Mam nadzieję, że spotkają się one z Państwa uznaniem i okażą się pomocne w codziennej praktyce.