Szanowni Państwo, Drodzy Czytelnicy!

Początek artykułu może trochę zdziwić, ale żyjemy w XXI wieku i coraz częściej korzystamy z informacji uzyskanych z wykorzystaniem sztucznej inteligencji (AI – artificial intelligence) lub nawet powołujemy się na nie. Na przykład zadajemy pytanie: „Jakie są wskazania do wszczepienia stymulatora serca?”. Podpowiedź AI brzmi: „Głównym wskazaniem do implantacji stymulatora serca (rozrusznika) jest objawowa bradykardia (zbyt wolna akcja serca) wynikająca z nieprawidłowego generowania lub przewodzenia impulsów elektrycznych. Bradykardia to zbyt wolny rytm serca w stosunku do płci, wieku lub/i wykonywanej w danej chwili aktywności fizycznej. Może być wywołana przez: zaburzenia automatyzmu lub zaburzenia przewodzenia, zarówno zatokowo-przedsionkowego, jak i przedsionkowo-komorowego”.

Trudno się z tym nie zgodzić, tym bardziej że zagadnienia związane z rozpoznaniem powyższych zaburzeń rytmu były poruszane wielokrotnie na przestrzeni ostatnich kilkunastu lat. Ale… zawsze można coś przypomnieć lub dodać nowe informacje.

W pierwszej kolejności usystematyzujemy zatem podstawowe pojęcia. Przede wszystkim zacznijmy od tego, że węzeł zatokowo-przedsionkowy (SA – sinoatrial node) nie jest jednolitą, prostą strukturą i można w sposób bardziej złożony opisać jego anatomi...

Wracając do podstawowych terminów i definicji:

• bradykardia zatokowa (rytm zatokowy o częstości <60/min)
• bradykardia zatokowa patologiczna (rytm zatokowy o częstości <40/min)
• blok zatokowo-przedsionkowy – Iº, IIº i IIIº
• zahamowanie zatokowe
• blok przedsionkowo-komorowy – Iº, IIº i IIIº.